26-冠脉循环
1、课程学习（系统）：2、记忆方法（记忆）：
3、记忆内容整理：
一、输送血液的泵—心脏
1.心脏的结构
[*]心脏纵切示意图显示四个腔室：左心房、左心室、右心房、右心室，其中心房位于上方，心室位于下方。
[*]血流方向遵循先心房后心室的原则，通过房室瓣（心房与心室间的瓣膜）防止血液倒流。
[*]心室连接的血管均为动脉：左心室连接主动脉（输送血液至全身），右心室连接肺动脉（输送血液至肺部）。
[*]动脉瓣（主动脉瓣和肺动脉瓣）位于心脏内部，连接心室与动脉，仅存在于心脏而非动脉血管内。
[*]心房连接的血管均为静脉：左心房连接肺静脉（回收肺部血液），右心房连接上腔静脉和下腔静脉（回收全身血液）。
[*]瓣膜功能总结：房室瓣单向朝心室开放，动脉瓣单向朝动脉开放，共同确保血液单向流动。
1) 心脏的工作原理
阶段
心脏状态
血流方向
瓣膜状态
心房收缩期
心房收缩、心室舒张
心房→心室
房室瓣开放，动脉瓣关闭
心室收缩期
心室收缩、心房舒张
心室→动脉
房室瓣关闭，动脉瓣开放
心房舒张期
心房舒张
静脉→心房
房室瓣准备开放，动脉瓣关闭
关键点：
[*]心跳由心室收缩产生，推动血液进入动脉。
[*]瓣膜开闭与血流方向严格对应，防止逆流。
[*]心率与脉搏
[*]心率指每分钟心脏跳动次数，正常成人静息心率为60-100次/分钟。
[*]脉搏由动脉壁随心跳搏动形成，脉搏频率与心率一致，临床可通过脉搏间接监测心率。
血压
[*]血压指血液对血管壁的侧压力，可通过血压计在上臂肱动脉处测量。动脉血流速度较快，对血管壁的侧压力较大；静脉血流速缓慢，侧压力较小。心脏收缩时，动脉血压达到的最高数值称为收缩压，正常范围为12- - 6千帕；心脏舒张时，动脉血压下降至的最低值称为舒张压，正常范围为8- - 9千帕。血压通常以分式表示，分子为收缩压，分母为舒张压。高血压定义为≥ - 7/12千帕，低血压定义为＜12/ - 7千帕。
2.血液循环血液循环包括体循环和肺循环：
[*]体循环路径：左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管网→各级静脉→上下腔静脉→右心房。主要功能为向组织细胞输送氧气和营养物质，运走二氧化碳等代谢废物。
[*]肺循环路径：右心室→肺动脉→肺部毛细血管网→肺静脉→左心房。主要功能为在肺泡处进行气体交换，血液释放二氧化碳并获取氧气。
[*]动脉血与静脉血区别：
[*]动脉血：氧含量高，呈鲜红色，存在于体循环的动脉系统及肺循环的肺静脉。
[*]静脉血：氧含量低，呈暗红色，存在于体循环的静脉系统及肺循环的肺动脉。
1) 体循环与肺循环过程
循环类型
起始部位
终止部位
血液类型变化
交换对象
体循环
左心室
右心房
动脉血→静脉血
组织细胞
肺循环
右心室
左心房
静脉血→动脉血
肺泡
关键考点：
[*]体循环中动脉流动脉血，静脉流静脉血；肺循环中肺动脉流静脉血，肺静脉流动脉血。
[*]血管命名依据血流方向（离心为动脉，回心为静脉），血液类型依据氧含量。
2) 血液循环的意义血液循环使血液在人体内持续流动，为各组织细胞运输营养物质和氧。营养物质来源于消化系统，氧通过肺吸收。同时，血液循环将组织细胞产生的二氧化碳和其他废物运走，完成体内物质运输。心脏四个腔内的血液无法直接与心肌细胞进行物质交换。
3) 冠脉循环冠脉循环是体循环的一部分，血液由主动脉基部的冠状动脉流向心肌内部的毛细血管网，再经静脉流回右心房。冠脉循环为心脏自身输送氧和营养物质并运走废物。冠状动脉病变（如动脉硬化或管腔变窄）会导致血液流通受阻，引发心肌缺血，进而影响心肌收缩力。若冠状动脉完全梗塞，将危及生命。
4、默写
5、题目
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